用不用抗生素，請讓醫(yī)生決定
發(fā)布日期：2017-10-31 11:05:55孩子病了，跟上回的癥狀相似，都是咳嗽、發(fā)燒，為啥上回用了抗生素這回卻不用？
醫(yī)生說，目前90%以上的上呼吸道感染是病毒性的，無需使用抗生素。即便是細(xì)菌感染，也要在血象檢查結(jié)果特別高的情況下規(guī)范使用抗生素。屬于支原體感染的需要使用抗生素。但是，使用的抗生素種類不同。提醒家長不要自行用藥。
不要盲目使用抗生素
“小兒腋下體溫超過37.2℃可認(rèn)為是發(fā)燒。”鄭州市婦幼保健院兒科主任馬占敏說，兒童發(fā)燒的原因較常見的是由感染性疾病引起的，具體可以分為病毒感染、支原體感染和細(xì)菌感染等，著涼、受熱、勞累、興奮、注射疫苗等誘因也能引起孩子低熱。“很多家長一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒了，就趕緊給孩子使用抗生素，這是不正確的。”目前90%以上的上呼吸道感染是病毒性的，無需使用抗生素。
據(jù)介紹，即便是細(xì)菌感染，也要在血象檢查結(jié)果特別高的情況下規(guī)范使用抗生素。屬于支原體感染的需要使用抗生素。但使用的抗生素種類不同，提醒家長不要自行用藥。
“如果體溫不超過38.5℃，一般只需在家做物理降溫。”可讓孩子多喝水，不要穿過多衣服，也可在額頭上貼退熱貼，用溫水擦額頭、頸部、腋窩及大腿根部。
需要注意的是，千萬別擦孩子的前胸和后背，同時(shí)，不主張使用酒精擦洗，以免過度刺激孩子?jì)赡鄣钠つw。當(dāng)體溫超過38.5℃，孩子出現(xiàn)流淚、流鼻涕、哭鬧等癥狀時(shí)，應(yīng)給予小劑量的退燒藥。但是，3個(gè)月以下的嬰兒不主張使用，3～6個(gè)月大的嬰兒少用。
孩子不能用成人退燒藥
“目前有很多家長會(huì)用成人的退燒藥酌量減少劑量給小孩服用，這種做法是錯(cuò)誤的。”由于兒童的體質(zhì)和代謝系統(tǒng)與成人有很大的區(qū)別，建議盡可能使用兒童專用藥品。“體溫在24小時(shí)內(nèi)驟然升到39℃以上應(yīng)盡快就診。”
此外，像肺炎、心肌炎、氣管炎、腦炎、敗血癥、流行性出血熱等疾病，都不一定表現(xiàn)為發(fā)高燒，但這些病通常會(huì)發(fā)燒5～7天不等，所以低燒超過一周一定要到醫(yī)院驗(yàn)血并做相關(guān)檢查。發(fā)燒往往會(huì)消耗病人較多的能量、水和水溶性維生素。
專家建議，孩子在發(fā)燒期間宜充分休息，多飲水。還要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，吃高熱能、高維生素的流食，如蛋花湯、米湯、綠豆湯等，既可補(bǔ)充水分和蛋白質(zhì)，又可清熱、解毒，還易于消化吸收。
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