昨天，國(guó)藥監(jiān)局審評(píng)中心發(fā)布了《關(guān)于征求「含可待因類感冒藥說(shuō)明書修訂要求」意見(jiàn)的通知》，擬修改含可待因感冒藥的使用說(shuō)明。

目前，藥品評(píng)審中心正向各方面廣泛征求意見(jiàn)和建議，或?qū)⒑锌纱虻目人愿忻八幗糜?/span> 18 歲以下兒童和青少年。

此前，國(guó)藥監(jiān)局已明確含有可待因的咳嗽感冒藥禁用于 12 歲以下的兒童，而這一次擬將使用年齡限制再次提高至 18 歲以上。

下面，我們請(qǐng)藥師劉子琦來(lái)給我們講講，為什么無(wú)論是 12 歲以下孩子，還是 18 歲以下的青少年，都要警惕此類咳嗽感冒藥物。

可待因成分長(zhǎng)期濫用可成癮

嗎啡大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，是毒品，而可待因和嗎啡是「兄弟」，都是從罌粟殼里提取出來(lái)的。

長(zhǎng)期濫用可待因，可引起依賴性和成癮性，不恰當(dāng)?shù)厥褂每赡軙?huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，比如極度嗜睡、意識(shí)混亂、呼吸抑制，甚至危及生命。

除了明確標(biāo)注了可待因成分的藥品外，還有一些標(biāo)注了罌粟殼、復(fù)方樟腦酊等成分的藥品，也含有可待因、嗎啡的類似成分，有類似副作用。

含有這類成分的止咳藥物品種繁多，成分復(fù)雜，我們進(jìn)行簡(jiǎn)單的列舉，幫助大家辨別。

除了國(guó)內(nèi)的藥品，海淘藥品也不可掉以輕心，就像之前備受推崇的面包超人，也曾經(jīng)含有這個(gè)成分。雖然日本官方發(fā)文更改了配方，也不排除部分代購(gòu)手里有之前的存貨，所以不可大意。

除了可待因這種成分也需警惕

世界衛(wèi)生組織曾提出警告，非那根（異丙嗪）禁用于 2 歲以下兒童，禁止作為鎮(zhèn)咳藥物來(lái)使用。

異丙嗪副作用較大，可能導(dǎo)致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。

異丙嗪屬于西藥成分，但是它卻經(jīng)常被混在中成止咳藥物中來(lái)使用，最常見(jiàn)的有：

傷風(fēng)止咳糖漿

復(fù)方桔梗枇杷糖漿

含有這個(gè)成分的藥物還有很多，不只是止咳藥，在給孩子吃藥的時(shí)候多留心看看成分表。

孩子咳嗽不是壞事真的不需要「止咳」

很多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)，到底有什么止咳藥是適合寶寶吃的、安全的呢？對(duì)此，我們的回答是：

能不吃就不吃

咳嗽和發(fā)燒一樣不是病而是癥狀，是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng)，也就是說(shuō)，咳嗽并不是壞事。

咳嗽除了可能因?yàn)椴≡w引起，還可能因?yàn)檎？諝庾兓拇碳ぁ⑦^(guò)敏，哮喘，氣管異物等原因引起。

孩子正是通過(guò)咳嗽的方式，才能將氣管內(nèi)的不適物（異物、細(xì)菌病毒或痰液）排出體外。

在這種情況下，給孩子止咳相當(dāng)于只是制造「表面的和平」，實(shí)際問(wèn)題卻沒(méi)有解決。

有很多家長(zhǎng)看見(jiàn)孩子咳嗽就給吃藥，沒(méi)有找到真正病因，反復(fù)吃藥也沒(méi)好。

有的則是一直吃藥，拖了好久去醫(yī)院，才發(fā)現(xiàn)病情已經(jīng)變嚴(yán)重了。

有家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心：不止咳孩子老咳的話，咳出肺炎怎么辦？

這里要強(qiáng)調(diào)，咳嗽是不會(huì)咳嗽出肺炎的。

肺炎是由病原體引起，而咳嗽只是個(gè)癥狀，也可能是因?yàn)椴≡w引起的。而咳嗽和肺炎之間并沒(méi)有直接聯(lián)系，咳嗽并不一定是肺炎，肺炎也不一定會(huì)有咳嗽的癥狀，完全沒(méi)必要強(qiáng)行聯(lián)系在一起。

孩子咳嗽難受可以這樣緩解

要是孩子咳嗽不嚴(yán)重，家長(zhǎng)在家可以這樣幫助寶寶緩解：

可以用加濕器調(diào)整室內(nèi)濕度，合適的濕度范圍在 55% 左右。

一歲以上的孩子可以口服 2～5 毫升蜂蜜來(lái)緩解咳嗽，但不要使用的過(guò)于頻繁，蜂蜜含糖量大容易抑制食欲。

6 個(gè)月以下的寶寶可以多吃一些母乳，通過(guò)增加液體攝入稀釋痰液，緩解咳嗽癥狀。

6 個(gè)月以上人工喂養(yǎng)寶寶在滿足飲奶量同時(shí)可以適當(dāng)喝一些溫開(kāi)水，道理同上。

如果孩子咳嗽時(shí)間太久（超過(guò) 2 周），嚴(yán)重到影響正常進(jìn)食和睡眠，或伴有其他明顯不適，建議及時(shí)就醫(yī)。

除此以外的咳嗽，先不要急著止咳，我們要做的是觀察孩子的情況，幫助找到原因。

理性對(duì)待孩子咳嗽，不要過(guò)于焦慮，為了表面的「止咳」效果，用副作用巨大的止咳藥，真的沒(méi)必要。